3... este número deprime-me...
Ontem ao final da manhã fiz a ecografia inicial com o Dr. J. e à noite administrei a primeira pica. Desta vez estou a usar Pergoveris 150 FSH + 75 LH. É mais chato que o Gonal-f porque tem que ser preparado. Consegue até ser mais chato que o Menopur, pois este último basta preparar tudo no início e depois é só aspirar a quantidade necessária diariamente. No caso do Pergoveris, vem em ampolas individuais e tem que ser preparado diariamente antes de ser administrado.
Diferenças e semelhanças: menopur, gonal-f e pergoveris.
Menopur: a substância ativa é a menotropina. É obtido a partir de urina de mulheres em menopausa. Contém ação FSH e LH em quantidades iguais, ou seja, 50/50.
Gonal-f: a substância ativa é folitropina alfa. Contém apenas FSH recombinante, ou seja, é sintético.
Pergoveris: Contém FSH recombinante (150 UI) e LH recombinante (75 UI). À semelhança do menopur, este contém LH para além de FSH mas em quantidades diferentes, com predominância do FSH. Contudo, enquanto o menopur tem FSH e LH urinárias, este tem FSH e LH sintéticas.
E vocês: "Sim Mia. E quê? Isso tudo é muito giro mas o que nos interessa são os efeitos e resultados."
Pois. Sinceramente, essa também é a parte que me interessa mas os efeitos/resultados variam de mulher para mulher, em função da idade, causa de infertilidade, reserva ovárica, entre outros.
Por exemplo, em mulheres com SOP, à partida, funciona melhor o FSH isolado, uma vez que já têm LH em níveis mais elevados. Mulheres jovens com boa reserva ovárica também se aplica FSH isolado, uma vez que já têm LH em quantidade suficiente. Já no caso de mulheres com hipogonadismo gonadotrófico beneficiam de FSH + LH pois não produzem LH endógeno em quantidade suficiente para a boa maturação dos ovócitos. Também se costuma administrar LH em mulheres mais velhas ou com resposta inadequada ao FSH isolado.
Isto, dito assim de forma mais standard. Mas é claro que por vezes uma paciente tem um perfil em que, aparentemente, se adequa mais a estimulação com FSHr (Gonal-f, Puregon) e, sabe-se lá porque raio, não responde como o esperado. E nesse caso, experimenta-se o FSH com LH para ver o que vai sair dali. É o meu caso.
E claro, depois também depende da opinião de cada médico.
Também já li algures que enquanto o FSHr permite maior quantidade de ovócitos, o FSH com LH permite ovócitos de melhor qualidade mas em menor quantidade.
E em mulheres com endometriose, o que funciona melhor? Não sei. Mas comigo não funciona merda nenhuma!
Não sei o que vai sair daqui. Mas se até há uns dias atrás andava ansiosa por iniciar o tratamento, agora sinto-me em "modo automático". Não me sinto ansiosa. Não sei se isto é bom ou mau... estou com as expectativas baixas, tipo rendida à minha condição. Ando numa de "Pois, tenho que fazer isto outra vez... não sei bem para quê mas tenho que fazer. Então que assim seja."
Protocolo:
29/06 Pergoveris 150 UI/75 UI
30/06 Pergoveris 150 UI/75 UI
01/07 Pergoveris 150 UI/75 UI
02/07 Eco